В соответствии с ч. 7 ст. 55 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» при приеме на обучение по основным профессиональным образовательным программам по профессиям, специальностям, направлениям подготовки, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующим должности, профессии или специальности.
Аналогичная норма продублирована и в п. 23 Порядка приема на обучение по образовательным программам среднего профессионального образования, утвержденного приказом Минпросвещения России от 02.09.2020 № 457.
Вместе с тем, Перечень специальностей и направлений подготовки, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном при заключении трудового договора или служебного контракта по соответствующей должности или специальности, утвержден постановлением Правительства РФ от 14.08.2013 № 697 (далее – Перечень).
Перечень содержит специальности среднего профессионального образования, при приеме на обучение по которым поступающие проходят обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования).
Таким образом, прохождение предварительных медицинских осмотров (обследований) является обязательным для лиц, поступающих на образовательные программы по специальностям среднего профессионального образования, указанным в Перечне.
Следует отметить, что при применении Перечня следует руководствоваться приказом Минобрнауки России от 05.06.2014 № 632 «Об установлении соответствия профессий и специальностей среднего профессионального образования, перечни которых утверждены приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 29.10.2013 № 1199, профессиям начального профессионального образования, перечень которых утвержден приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 28.09.2009 № 354, и специальностям среднего профессионального образования, перечень которых утвержден приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 28.09.2009 № 355», поскольку Перечень содержит неактуальные коды специальностей среднего профессионального образования.
Вместе с тем, до 01.09.2025 поступающим, прошедшим указанные медицинские осмотры (обследования), выдавалась Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) по форме № 086/у, утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, в которой указывались результаты проведения предварительного медицинского осмотра и сведения о профессиональной пригодности абитуриента.
Однако, с 01.09.2025 названная форма утратила силу на основании приказа Минздрава России от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения».
В свою очередь, указанным приказом новая форма справки (врачебного профессионально-консультативного заключения) не утверждена.
Соответственно, в настоящее время форма медицинской справки (врачебного профессионально-консультативного заключения) по форме № 086/у утратила силу, новая форма такой справки законодательством не предусмотрена. Как следствие, медицинская справка по форме № 086/у не может быть представлена поступающим в качестве документа, подтверждающего прохождение предварительных медицинских осмотров (обследований).
В настоящее время действует Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденный приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н (далее – Порядок).
Так, согласно п. 2 Порядка справки и медицинские заключения оформляются (формируются) в произвольной форме и могут выдаваться на бумажном носителе и (или) с согласия лица (лиц), в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Процедура выдачи справок и медицинских заключений, а также сведения, указываемых в них, предусмотрены п.п. 5-8, 11, 14-19 Порядка.
Таким образом, в настоящее время справки и медицинские заключения оформляются (формируются) в произвольной форме и могут выдаваться на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Вместе с тем, справки выдаются на основании записей в медицинской документации пациента, внесенных лечащим врачом, другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо (п. 10 Порядка).
В свою очередь, в соответствии с п. 11 Порядка медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.
Соответственно, по результатам прохождения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) выдается медицинское заключение о результатах его проведения, которое, по нашему мнению, также должно содержать сведения о профессиональной пригодности поступающего.
Аналогичного мнения придерживается Минобрнауки России, которое также в письме от 29.08.2025 № МН-19/1090 указало, что в настоящее время в системе электронного медицинского документооборота реализован структурированный электронный медицинский документ (далее – СЭМД)
«Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)», доступный к регистрации с 27.10.2023.
Руководство по реализации СЭМД (196) «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» (CDA) Редакция 3 решением президиума Правительственной комиссии по цифровому развитию (протокол от 15.12.2023 № 58пр включено в Перечень СЭМД Единой государственной системы информационного взаимодействия в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ) и размещено на Портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ.
С учетом изложенного, Минобрнауки России просит руководствоваться Порядком и рекомендует при взаимодействии с абитуриентами и обучающимися принимать и использовать СЭМД (196) «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)» (CDA).
Образовательным организациям среднего профессионального образования в качестве документа, подтверждающего прохождение предварительных медицинских осмотров (обследований) лицами, поступающими на образовательные программы по специальностям, указанным в Перечне, необходимо принимать соответствующие медицинские заключения ( СЭМД (196).
